Wer als Betreuungskraft Beobachtungen in MediFox DAN festhält, steht häufig vor der Frage, welche Inhalte wo und wie eingetragen werden. Der Kurs zeigt die Pflegedokumentation aus Sicht der Betreuungskraft und ordnet die wichtigsten Module.

!Kursinhalt

!1. Aufbau der Pflegeakte in MediFox DAN
*Stamm- und Versorgungsdaten
*Maßnahmen- und Verlaufsmodul
*Module für Betreuungsleistungen

!2. Eintrag aus Sicht der Betreuungskraft
*Aktivierungen und Tagesverlauf
*Beobachtungen zu Verhalten und Stimmung
*Kennzeichnung von Auffälligkeiten

!3. Schnittstelle zur Pflegefachkraft
*Übergabe pflegerelevanter Hinweise
*Klärung bei Unsicherheit
*Eintrag bei besonderen Vorkommnissen

!4. Datenschutz und Verbindlichkeit
*Anmeldung und Zugriffsrechte
*Korrektur statt Überschreibung
*Pflicht zur wahrheitsgetreuen Eingabe

!Berufliche Relevanz

*Sichere Anwendung der Software im Alltag der Betreuungskraft
*Sichtbarmachung der Betreuungsleistung
*Anschluss an Abrechnung und Qualitätsmanagement